张嘴呼吸会变丑,是真的!

本刊记者 李秋艳   2016-11-25 01:25:58

这一次,网上热传的不是谣言。习惯张口呼吸,不仅影响外貌,还伤及健康。

本刊记者 李秋艳受访专家 张文忠(广东省口腔医院海珠广场院区正畸科副主任、主任医师)郑俊发(广东省口腔医院海珠广场院区口腔颌面外科主任、主任医师)

英国一对姐妹,小时候都有口呼吸的毛病。经治疗,妹妹用了正确的口腔姿势和吞咽方式,而姐姐没能改过来。(左边是妹妹,右边是姐姐)

一位很帅的“小正太”,因为养仓鼠导致过敏性鼻炎,完全阻挡了鼻腔通道,开始用嘴呼吸。七年后,脸变长了,下巴后缩,嘴唇闭不上。

网上热传一个观点:长期用嘴呼吸会变丑!怕你不信,这类文章往往图文并茂,上“真人秀”。

这是不是又一网络谣言呢?记者从两位医生处证实,这确实是真的!长期用口呼吸,影响外貌——哨牙、龅牙、上牙前突、唇外翻、唇形肥厚都拜其所赐,还能造成孩子注意力不集中等问题。

这到底是为什么?

鼻子不通气,只能嘴巴“通”了

有鼻子不用,改用口呼吸,最直接的原因,就是鼻子这个呼吸通道阻塞了。

郑俊发说,引起儿童口呼吸的最主要原因依次是腺样体肥大、扁桃体肥大以及过敏性鼻炎。

腺样体,位于鼻腔的后面。但如果受到炎症的反复刺激,就可能发生病理性增生,显著增大。这相当于在上呼吸道塞了一块“堵路石”,气流完全或部分不能通过,出现睡时张口呼吸,还有鼻塞、流鼻涕、听力下降、打鼾等症状。经常发生鼻炎、感冒,也容易引起腺样体增生。

也有少数人并没有鼻腔疾病,“比如舌系带过短,限制了舌体运动,为了确保呼吸通畅而诱发不良舌习惯及口呼吸等不良行为”,张文忠说。

气流改道,“冲毁”高颜值

用鼻呼吸,闭着嘴巴,空气经由鼻腔进入下气道。而用口呼吸,是空气完全(或部分)不经过鼻腔,经口腔、口咽腔、咽喉腔进入下气道。

就像水流的冲击会慢慢改变河道,时间久了,气流的冲击会改变所经的人体腔道形态。

“气流没有从鼻腔通过,会造成鼻腔狭窄,鼻孔小。而气流从口腔通过,则影响硬腭的形态。”郑俊发说。

在孩子发育过程中,当气流从口腔通过,会使得硬腭变形、高拱。(硬腭,就是舌尖使劲抬起向上顶到的有疙疙瘩瘩的部分。)

当用鼻子呼吸时,嘴巴闭合,这时候舌尖自然地顶在上腭。当张口呼吸,舌体会被迫后坠下沉。这么一来,原本应该往前、往下发育的下巴,发生向后、向下的旋转,便容易呈现长面畸形,以及上下牙齿错颌畸形。

张嘴呼吸,舌体下降后,对上牙弓的作用力只剩下面颊的肌肉,上牙弓会慢慢变狭窄,导致上前牙拥挤或前突,造成“哨牙”“龅牙”“露龈笑”等。

张文忠补充道:“少年儿童长期张口呼吸,还会危害面部肌肉群的多种功能。比如唇闭合不全,导致唇肌松弛、唇型肥厚、唇外翻等。”

不止变丑,还影响发育

鼻呼吸是提供肺氧气的最有效机制,口呼吸将降低血氧浓度,而低血氧浓度与高血压和心脏损害都有关。

此外,口呼吸可引起睡眠障碍或呼吸暂停。研究发现,有睡眠障碍的儿童可能出现身高、体重发育较同龄人偏低,还可能出现上课注意力不集中,易疲倦,动作过多等问题。

张文忠还介绍道,经口呼吸时,空气没有经鼻腔过滤就被从口腔吸入肺部,容易诱发龋齿、牙周病、鼻窦炎、气管炎、频繁感冒等。经常用口呼吸,还可使口腔黏膜干燥易裂,甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸,危害更大。

孩子有没有口呼吸?这样判断

看到这里,家长已经很不安了。自家孩子是不是用口呼吸?

有个初步判断的方法:放一根细细的棉线在孩子的鼻孔前面,看有没有气流将其吹动。

“如果发现孩子有习惯趴着睡觉,睡觉时打呼噜,睡眠惊觉等特征,也表示睡眠时主要用嘴巴呼吸。”张文忠说。

“上唇外翻、上前牙突出、前牙或后牙在垂直方向上不能咬合,以及有上课注意力不集中、易疲倦、动作过多等问题的儿童,可能会张嘴呼吸。”郑俊发说。

另外,3~12岁是腺样体肥大高发期。小儿感冒后,若打鼾持续加重,打鼾声响,还伴有耳内疼痛、看电视大声,就要及时去医院耳鼻喉科,避免反复炎症刺激腺样体及扁桃体增生。

若是疾病,先通鼻子

“口呼吸持续时间越长,牙颌面畸形发生的可能性越高,也越严重。”郑俊发说。

家长首先要做的就是,带孩子到耳鼻喉科检查,及时治疗引起鼻阻塞的各种疾病,这是治本之策,必要时切除过大的腺样体和(或)扁桃体。

待呼吸道完全通畅后,再考虑矫正呼吸方法的问题。

那对已经“变丑”的事实,有没有办法扭转? 张文忠说:“若已经形成错颌畸形,在生长发育高峰期前(10~11岁),通过戴功能矫治器,可以达到治疗、预防牙颌面畸形的目的。”

但这是针对轻中度的畸形,如果是重度,则要到成年以后做正畸—正颌联合治疗。

不良习惯,有矫正方法

对于单纯因不良习惯而用口呼吸的孩子,家长就得教育孩子自觉用鼻呼吸。还是没用,那就上“家伙”:

·1/2口罩法。让孩子戴自制的1/2口罩(高度是日常使用口罩的1/2),只遮住嘴唇暴露鼻孔。先用薄层的口罩,如果孩子能戴较长时间,则逐渐加厚。

·戴前庭盾(又称“口屏”)。这是一种功能性矫治器,戴用时起到封闭口唇的作用,迫使孩子用鼻呼吸。

还可以进行各种“面部训练”:

·让孩子多吃耐嚼的食物,如口香糖、牛肉干等,锻炼咀嚼肌,促进颌骨发育。

·做上下唇、颊肌训练。如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出,每日3次,每次5~10分钟。

·训练孩子经常闭口鼓气。例如用吹口哨、吹小喇叭、咀嚼口香糖并吹泡等方式,来恢复舌肌、口周肌和咀嚼肌的功能。(编辑:徐姗)

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