小小年纪关节痛,提防骨肿瘤

特约记者 陈晓霖   2016-11-25 01:25:52

孩子到了晚上总嚷嚷关节痛,有时真不是白天累的,也不是孩子在“长个儿”。

特约记者 陈晓霖受访专家 李浩淼(南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科主任、主任医师)

年仅12岁的小姑娘豆豆,在家里嬉闹时不小心摔了一跤,脖子扭了一下,之后竟再也无法动弹。父母赶紧将孩子送往医院,磁共振检查结果犹如晴天霹雳,她的后背竟然长了个大肿瘤!

经医生进一步诊断,豆豆患的是动脉瘤样骨囊肿,属良性骨肿瘤,手术切除后,已慢慢康复。

原来,豆豆以前就出现过颈部疼痛,夜间尤其明显,持续一年多,但父母没在意,以为是她学习太累引起的,结果,险些酿成悲剧。

李浩淼提醒,7~17岁是青少年骨肿瘤高发年龄,如果发现孩子有长时间关节或颈椎酸痛的症状,尤其发生在夜间,要引起重视。

孩子反复喊疼,家长不可大意

青春期孩子正当骨骼快速生长期,有的家长常误将夜晚发作的肿瘤痛当成“生长痛”,有的孩子关节处有肿块,家长也把这当成“运动扭伤”,种种认识误区导致超过五成的骨肿瘤患儿在就诊时,病情已至中晚期。

“青少年关节或脊柱异常疼痛,千万不要以为是肌肉劳损。”李浩淼提醒,青少年骨肿瘤多发在关节(膝关节、肩关节等)、脊椎等部位。

李浩淼指出,家长有时觉得孩子反复喊疼,就是功课太累或调皮贪玩导致的肌肉酸痛,其实,骨肿瘤的重要标志就是关节、脊柱痛点明显,反复出现超过一个星期,且有进行性加重,夜间更甚,出现症状应请专科医生做检查。如果触摸或叩击痛点明显,甚至有放射性疼痛(敲近端,远端疼),就可能是长了骨肿瘤。

轻微外伤就能引起骨折

为什么摔一跤脖子就“折断”了呢?

李浩淼解释,原发性骨肿瘤没有特别诱因,发生率只有十万分之一以下,但青少年发育尚不成熟,骨肿瘤病人约有三分之二会出现病理性骨折。“骨肿瘤可造成溶骨性破坏,就是骨骼内出现空腔,十分脆弱,特别是颈椎这一受力轻但活动度大的部位,很容易折断。”

轻微外伤引起病理性骨折,常是良性骨肿瘤的首发症状,骨折后也会出现肿胀、疼痛,活动受限制的情况。

预防难,但良性居多,早治疗可痊愈

李浩淼表示,骨肿瘤原因不明,预防较为困难,也没有高危因素,常发生于7~17岁的青少年,良性居多。如果是不会对身体造成太大伤害的肿瘤,比如软骨瘤、纤维骨皮质缺损或血管瘤等,可以不行手术,而侵袭性强以致严重影响骨强度的,才需要考虑手术切除。

除了要警惕骨肿瘤的发生,还要及时到骨肿瘤治疗经验丰富的正规医院就诊,进行系统的检查,以免延误病情。

对于良性骨肿瘤来说,尽早地规范治疗可以痊愈,降低复发概率,否则仍会出现骨折、肿瘤复发、肢体功能障碍。(编辑:郭玮婷)

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