向牙医隐瞒这些,吃亏的是自己

特约记者 子琳   2016-11-25 01:25:52

特约记者 子琳受访专家 栾庆先(中华口腔医学会牙周病学专业委员会常委,北京大学口腔医院牙周科主任、教授)

我们到医院看病时,第一步面对的往往就是医生的问诊。有时候,患者会对医生的详细询问很“嫌弃”:本身就难受着呢,还问个没完没了。看完这篇文章,您就知道,问诊这一步可是必需的,即使看牙亦如此。

糖友看牙时需告知血糖情况

栾庆先教授,是我国知名的牙周疾病专家。他说,牙周病患者进行洗牙时,对一些慢性疾病会有要求。比如说糖尿病患者,在治疗牙周病之前,需要把空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下,血糖未控制者接受牙周治疗存在风险。

此外,服用降压药的部分患者会出现牙龈增生,所以如果您正在服用降压药,也需要跟医生说明,便于医生诊治相关的牙周疾病。

传染类疾病更不能对医生隐瞒

曾经有一个20多岁的年轻小伙儿,牙龈出血严重,来检查的时候牙齿松动到一张嘴所有牙齿都是“飘着的”。栾教授检查完之后,确诊这个小伙子的牙周病已经达到了重度,必须通过洗牙再加龈下刮治的办法治疗他的牙周病。问诊时,当询问他有什么全身疾病时,这位患者很坚决地说自己什么病都没有。但医生翻看到了小伙子原来的病历记录,里面写着他有乙肝病史。

栾教授说,来牙周科看病一定不要隐瞒自己的病史,尤其是传染病史。就像这位小伙儿就因为担心会被歧视差一点“闯祸”。提前将病史告知医生,可以让医生提前做好防护。

服用阿司匹林等抗凝药要告知

栾庆先教授说,因为阿司匹林是抗凝剂,它会抑制血液的凝集。而牙周治疗会伴有一些出血。如果再同时服用阿司匹林,就可能出现出血不止的状况。

对于服用阿司匹林的人群,我们建议他先去咨询内科医生,看能否将药物停用几天。除了阿司匹林之外,抗凝药华法林、波立维,都需要患者在就诊时告知牙医。

安装了起搏器、心脏支架、人工关节,需要告知牙医

这一点恐怕很多人不明白:起搏器和支架都在心脏,离牙还远着呢,能有什么关系呢?

栾教授说,现在科技发达了,洗牙不再像过去那样用手工清除,都是用超声洁牙机。而超声洁牙机在工作的时候会发出超声波,它的频率很可能影响到患者体内心脏起搏器的频率,甚至导致心脏起搏器骤停。

所以,如果提前将情况告知医生,这部分患者的治疗办法就会做调整,就不能通过超声来洁牙了,而是采取手工洁治的方法进行治疗。

除此之外,还有做过心脏支架、做过人工关节置换的患者,也要提前将情况告诉医生。因为在进行牙周治疗的时候,有些细菌会进到血液里,细菌很容易沉积在这些“外来物”上,可能会产生一些继发性的感染损害。提前将情况告知医生的好处就是在牙周治疗之前,会预防性地给您使用抗生素。

栾庆先教授还特别提醒:在心梗、心律失常的活动期,也不宜进行牙周治疗。

所以,请不要向牙周医生隐瞒以上这些情况,不然吃亏的就是您自己哦。(编辑:刘闽军)

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